الكسور Fractions

الكسر هو "انفصال العظمة عن بعضها إلى جزئين أو أكثر نتيجة لقوة خارجية شديدة (عنف خارجي) أو الاصطدام بجسم صلب مثل الضرب بعصا غليظة بقوة على الساعد، أو اصطدام القصبة بقدمىلاعب آخر أو بأداة تقليدية وبقوة وبسرعة أو اصطدام لاعب كرة القدم بعارضة المرمى أو بالأرض أو2 بقدم الخصم"، وهناك تعريف آخر للكسر بأنه "انفصال في استمرارية العظمة".

أنواع الكسور:

يحـدث عـادة عنـد الرياضـيين الناشـئين صـغار العمـر نظـرا لليونـة عظمهـم وهـو كسـر غـير كامـل (شـعر أو شرخ).

وهو الكسر الذي لا يزيد عدد أجزء العظمة المكسورة عن اثنتين، وغير مصاحب بجرح في الجلد.

وهو الكسر الذي تزيد فيه قطع العظام المكسورة عن اثنتين وغير مصاحب بجرح في الجلد.

وهـو أي كسـر مصـحوب بجـرح في الجلـد، ولـذلك يعتـبر أكثـر أنـواع الكسـور خطـورة لاحتمـال حـدوث تلوث والتهاب في مكان الكسر.

وهو الكسر الـذي يسـبب تمـزق أو ضـغط علـى الأوعيـة الدمويـة أو الأعصـاب المجـاورة أو يكـون مصـحوبا بخلــع في المفاصــل خاصــة في منــاطق الإبــط، المرفــق والركبــة، وهــذه الحــالات اســتعجاليه يجــب استشــارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

1 -وجود ألم بالمنطقة المصابة.

2 -ظهور ورم بعد دقائق من حدوث الإصابة.

3 -في بعض الأحيان يوجد اعوجاج بالطرف المصاب نتيجة اعوجاج العظمة المكسورة.

4 -عدم مقدرة المصاب تحريك أو استعمال العضو المصاب.

5 -في حالات الكسور المضاعفة يمكن أحيانا رؤية طرف العظمة المكسورة خارجا من الجرح.

 6 -في حالات الكسور المضاعفة قد تكـون الـدورة الدمويـة أو الإحسـاس أو الحركـة غـير طبيعيـة في الجـزءالسفلي من العضو المصاب.

7 -إذا تحـرك طـرفي الكسـر يحـس المسـعف بوجـود احتكـاك سـطحين خشـنين وفي بعـض الأحيـان يسـمع طقطقة ولكن يجب أن لا يلجأ المسعف إلى هذا الكشـف إذ قـد يسـبب تمزقـا في الأنسـجة أو يقضـي إلى الإغماء من شدة الألم.

ينتج الكسر عند ضربة مباشرة فوق العظم ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الكسر أثناء ممارسة الرياضة ما يأتي: 

أ- الوقوع من فوق مكان مرتفع كما في حالة القفز الأعلى في ألعاب الجمباز أو كرة السلة.

ب- حدوث ضربة قوية من الأداة المستخدمة أثناء الرياضة كمضرب الاسكواش والقائم في كرة القدم.

ج- تصادم اللاعبين بقوة أو وقوعهم بعضهم فوق البعض أثناء القفز العالي.

يجب مراعاة النقاط العامة الآتية عند القيام بإسعاف الكسور وهي :

1 -من حيث المبدأ يجب التزام الحذر في معاملة المصاب بالكسر ويجب تجنب استخدام العنف أو القـوة عند إسعاف الكسر بل يتم برفق وعناية كبيرة.

2 -المحافظـة علـى الكسـر في الحالـة الـتي وجـد عليهـا وعلـى المسـعف تجنـب إصـلاح الكسـر ويـترك ذلـك للطبيب المختص.

3 -البـدء في عـلاج الصـدمة العصـبية والجراحيـة في مكـان الإصـابة حـتى يعـود الضـغط و النـبض وسـرعة التنفس ودرجة حرارة الجسم إلى معدلها الطبيعي.

4 -إيقـاف النزيـف إن وجـد، وذلـك بالضـغط علـى مكـان أعلـى الإصـابة، حـتى يعـود الضـغط والنـبض وسرعة التنفس ودرجة حرارة الجسم إلى معدلها الطبيعي.

5 -في كسور العمود الفقـري وعظـام الحـوض والفخـذ ينقـل المصـاب فـورا راقـدا علـى ظهـره أو بطنـه علـى نقالة صلبة إلى أقرب مستشفى.

6 -تثبيت العضو المصاب بعمل جبيرة.

7 -تدفئة المصاب وإعطاؤ ه سوائل دافئة مثل الشاي بالإضافة إلى مسكنات الألم، ويمكن إعطائه محلول ملح وجلوكوز.

8 -نقل المصاب إلى المستشفى بأسرع ما يمكن